эргоферон или циклоферон что лучше при гриппе

board 453758 1920 Рейтинг Топ 10
Содержание
  1. Противовирусные препараты при коронавирусе: факты и ответственное фармконсультирование
  2. Эргоферон: как правильно принимать для лечения и профилактики вирусных инфекций
  3. Состав и форма выпуска
  4. Фармакологическое действие
  5. Показания к применению Эргоферона
  6. Противопоказания
  7. Побочные явления
  8. Инструкция к применению Эргоферона
  9. Как принимать Эргоферон взрослым
  10. Как пить Эргоферон детям
  11. Как принимать Эргоферон беременным
  12. Можно ли принимать Эргоферон при грудном вскармливании
  13. Как принимать Эргоферон для профилактики
  14. Особые указания
  15. Аналоги Эргоферона
  16. Срок годности
  17. Сколько стоит Эргоферон в аптеке
  18. Современные препараты для лечения ОРВИ и гриппа
  19. Противовирусные препараты
  20. Химиопрепараты
  21. Препараты, активные против других вирусов
  22. Интерфероны
  23. Индукторы интерферона
  24. Обзор препаратов Эргоферон и Циклоферон | Что выбрать
  25. Против гриппа и ОРВИ: как работает лекарство?
  26. Эргоферон
  27. Циклоферон
  28. Какой препарат эффективнее?
  29. Эргоферон
  30. Циклоферон
  31. Когда назначаются?
  32. Как принимать?
  33. Как переносятся: какой препарат безопаснее?
  34. Выводы

Противовирусные препараты при коронавирусе: факты и ответственное фармконсультирование

Коронавирус продолжает задавать тон продажам в аптеках. Повышенным спросом пользуются безрецептурные препараты, стимулирующие иммунитет. Это всем известные Арбидол, Ингавирин, Циклоферон, Кагоцел, Эргоферон, Трекрезан, Амиксин с собратьями, Триазавирин и другие. Эти ЛС приносят большую долю дохода, продаются легко, поскольку практически не требуют рекомендации: о них знают благодаря рекламным кампаниям. А еще очень удобно, что эти препараты, согласно инструкциям, помогают бороться против всего спектра вирусов гриппа и ОРВИ. Суть действия такова: надо активировать иммунитет, и организм справится с вирусами, в том числе и с вирусом SARS-CoV-2. Логично. Но так ли это на самом деле?

Как говорится, в медицинской науке не должно быть мнений, а должны быть факты. Поэтому мы собрали фактическую информацию по тройке активно продаваемых лекарств из этой группы.

Умифеновир

Согласно инструкции к действующему веществу препарат способен подавлять коронавирус (SARS-CoV), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) in vitro. Вирус SARS-CoV, вызывающий ТОРС, хоть и происходит из одного семейства с вирусом SARS-CoV-2, но является самостоятельным представителем.

Недавнее ретроспективное исследование, проведенное в китайской больнице Цзиньитан, не показало связи применения умифеновира с улучшением результатов лечения COVID-19.

Индийская компания Glenmark Pharmaceuticals объявила о результатах своего исследования с участием препарата умифеновир: добавление умифеновира к терапии фавипиравиром не показало лучших клинических результатов. В исследование было включено 158 госпитализированных пациентов с COVID-19 средней степени тяжести.

В настоящий момент умифеновир единственный из всех представителей группы входит во временные методические рекомендации Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции с оговоркой о невозможности сделать однозначный вывод об эффективности или неэффективности умифеновира и других этиотропных средств.

В сухом остатке: имеющихся исследований умифеновира недостаточно для оценки его эффективности в отношении вируса SARS-CoV-2.

Витаглутам

С таким действующим веществом зарегистрирован препарат Ингавирин. Вышедшая во время пандемии реклама акцентировала внимание на эффективности препарата против коронавируса. В самой инструкции препарата видим, что препарат показал эффективность по отношению к коронавирусу в доклинических исследованиях.

В адрес Минздрава, ФАС РФ и компании-производителя в мае направлен запрос по уточнению доказательной базы и комментариев по вышеизложенному. Ответы пока не опубликованы.

В сухом остатке: клинические исследования данного препарата по его применению для профилактики и лечения COVID-19 пока не заявлялись.

Кагоцел

В отличие от первых двух препаратов слово коронавирус в инструкции к нему не упоминается.

Имеются данные эксперимента, проведенного в ФГБУ «48 Центрaльный нaучно-исследовaтельский институт» Министерствa обороны Российской Федерaции по изучению противовирусной активности кагоцела in vitro. При внесении субстанции в культуру клеток показано стопроцентное подавление цитопатической активности вируса SARS-CoV-2, а также подавление репродукции вируса. Результаты опубликованы в научном журнале «Антибиотики и химиотерапия» в 2020 году. Для исследования противовирусной активности препарата в отношении SARS-CoV-2 исследователи обещают дальнейшие клинические исследования на пациентах.

В сухом остатке: необходимой доказательной базы, которая могла бы послужить основанием для использования препарата Кагоцел для профилактики и лечения COVID-19 на сегодняшний день также нет.

Адекватное фармконсультирование

Напомним: пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 назначать терапию должен врач. В качестве профилактики основными рекомендованными мерами остаются гигиенические: ограничение контактов, ношение масок, социальная дистанция и т.д. Ожидается введение в гражданский оборот двух зарегистрированных вакцин. Методические рекомендации Минздрава допускают применение рекомбинантного интерферона альфа2b интраназально отдельно или в комбинации с умифеновиром для медикаментозной профилактики инфицирования вирусом COVID-19

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Источник

Эргоферон: как правильно принимать для лечения и профилактики вирусных инфекций

05e161b9e793b6576952070bf812ba75

Состав и форма выпуска

Препарат отпускается в форме таблеток и лекарственного раствора для приема внутрь.

Таблетки Эргоферона белые, цилиндрической формы с наличием борозды посередине. Фасуются в картонную упаковку по 2 блистера, в каждом по 10 штук.

Раствор представляет собой прозрачную жидкость объемом 100 мл. Содержится во флаконе с прилагаемой инструкцией по применению.

Активными компонентами лекарства выступают специфические антитела к гистамину, к СD4 и гамма-интерферону человека. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза, стеарат магния в таблетированной форме. Также лимонная кислота, дистиллированная вода, калия сорбат, глицерол и мальтитол в растворе.

Фармакологическое действие

Терапевтическое свойство препарата характеризуется купированием активности возбудителей, снижением воспаления, болевых ощущений и укреплением иммунного статуса.

После приема Эргоферона отмечается:

Улучшение структуры кровеносных сосудов.

Повышение сопротивляемости организма к вирусным патологиям.

Уменьшение тонуса бронхов.

Действующие вещества препарата оказывают фармакологическое действие на клеточном уровне, способствуя активации метаболизма и укреплению иммунитета, что приводит к быстрому выздоровлению.

Показания к применению Эргоферона

Противовирусное средство обладает широким спектром фармакологического влияния. Назначается для лечения следующих состояний:

Грипп, парагрипп, вызванные вирусами А и В-типа.

Лихорадка с геморрагическим течением.

Пневмония любой формы и этиологии, в том числе атипичная.

Воспалительные поражения головного мозга (менингит, энцефалит).

Помимо этого, Эргоферон используется в составе комплексного лечения кишечных инфекций на фоне ротовирусов, энтеровирусов, аденовирусов и других болезнетворных организмов. Также широко применяется для профилактики гриппозных состояний и ОРВИ.

Противопоказания

Лекарство запрещено принимать при индивидуальной непереносимости компонентов средства, склонности к аллергическим процессам и детям до 6 месяцев.

Побочные явления

В результате приема противовирусного средства возможно появление симптомов аллергии в виде зуда, гиперемии, отека, воспаления и кожной сыпи.

Инструкция к применению Эргоферона

Противовирусный препарат рекомендуется использовать с момента возникновения начальных признаков простуды, ОРВИ и прочих вирусных заболеваний.

Прием осуществляется за час до или после еды, вне зависимости от формы выпуска.

Длительность терапии и дозировку рассчитывает врач согласно диагноза и возраста больного.

По необходимости Эргоферон можно сочетать с другими этиотропными и симптоматическими препаратами.

Как принимать Эргоферон взрослым

За один раз допускается принимать 1 таблетку или 5 мл раствора. Сразу глотать препарат запрещается, таблетку держат во рту до полного растворения, раствор глотают через 30-60 секунд.

Схема приема заключается в следующем:

Как пить Эргоферон детям

Таблетки в детском возрасте предназначены для малышей от 6 месяцев, раствор от 3 лет.

Для удобства применения, капсулу можно растворить в небольшом количестве воды комнатной температуры.

Схема приема и терапевтическая доза как у взрослых. Использовать лекарство необходимо по назначению специалиста.

Как принимать Эргоферон беременным

Данные о приеме Эргоферона в период вынашивания ребенка отсутствуют. Поэтому необходимость использования препарата определяет врач на основе клинических показаний.

Читайте также:  респираторы какие лучше против вирусов

Можно ли принимать Эргоферон при грудном вскармливании

Рекомендуется воздержаться от применения лекарственного средства во время лактации, если малышу менее 6 месяц. В обратном случае прием возможен по обычной схеме после назначения специалистом.

Как принимать Эргоферон для профилактики

Особые указания

При приеме препарата не запрещается личное вождение транспортом, поскольку средство не оказывает влияние на центральную нервную систему.

Аналоги Эргоферона

Наболее эффективными аналогами Эргоферона выступают:

Перечисленные лекарства оказывают схожее фармакологическое действие с основным препаратом. Однако отличаются по составу и имеют характерный перечень противопоказаний и побочных явлений. Поэтому используются строго по показанию специалиста.

Срок годности

Препарат хранится не более 3 лет. Его следует держать в темном, защищенном от детей месте. Оптимальная температура не более +25 С.

Сколько стоит Эргоферон в аптеке

Средняя стоимость противовирусного средства начинается от 300 рублей. Цена зависит от фармацевтического учреждения и формы выпуска Эргоферона.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Современные препараты для лечения ОРВИ и гриппа

Острые респираторные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенными среди всех инфекционных заболеваний. На долю ОРВИ, а также гриппа приходится не менее 70% инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируется около

Острые респираторные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенными среди всех инфекционных заболеваний. На долю ОРВИ, а также гриппа приходится не менее 70% инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируется около 50 млн инфекционных заболеваний, из которых до 90% случаев приходится на ОРВИ и грипп.

Почти 90% населения как минимум один раз в году переносят одну из респираторных инфекций вирусной этиологии, что в целом предопределяет высокую заболеваемость и даже влияет на показатель смертности [2].

Столь высокая частота заболеваний респираторного тракта объясняется многообразием этиологических факторов (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальные (РС) вирусы, микоплазмы, хламидии, бактериальные агенты), а также легкостью передачи возбудителя и высокой изменчивостью вирусов.

Дифференциальная диагностика гриппа и ОРВИ затруднена из-за сходства клинической картины этих заболеваний, но вполне возможна. Основными отличиями можно считать начальные признаки заболевания, симптомы интоксикации, характер катаральных явлений и лихорадки, тип развивающихся осложнений и др. Клинический диагноз, подтвержденный данными лабораторных анализов, и определяет выбор терапии.

Клиническая картина ОРВИ и гриппа зависит от вируса-возбудителя (см. таблицу).

Следует отметить, что осложнения при ОРВИ, особенно в период эпидемии, регистрируются в 20–30% случаев. Основными причинами осложнений являются нарушения иммунной защиты, приводящие к длительной недостаточности в работе иммунной системы. Снижение антибактериальной резистентности организма приводит к затяжным периодам реконвалесценции и обусловливает возможность осложнений в течение длительного времени. Особое место среди осложнений занимает так называемый синдром послевирусной астении (СПА), который может развиваться у 65% больных в течение 1 мес от начала заболевания. Ведущими симптомами СПА являются усталость, эмоциональные нарушения и различные психические расстройства.

Круг препаратов, используемых при лечении ОРВИ и гриппа, широк и разнообразен. Он включает живые и инактивированные вакцины, химиопрепараты этиотропного действия, а также средства, применяющиеся для иммунокорригирующей и патогенетической терапии.

Тем не менее течение гриппа и других ОРВИ по-прежнему плохо поддается контролю. Это связано не только с полиэтиологичностью данных заболеваний, но и с уникальной изменчивостью вирусов и глобальным характером эпидемий. Распространение ОРВИ в значительной степени зависит от экологической, социально-экономической ситуации, наличия у пациентов аллергических заболеваний и ряда других факторов.

Противовирусные препараты

Химиопрепараты

Механизм действия этой группы препаратов основан на избирательном подавлении отдельных звеньев репродукции вирусов, без нарушения жизнедеятельности клетки макроорганизма. При респираторных инфекциях используются две группы препаратов — блокаторы М2-каналов и ингибиторы нейроаминидазы, а также рибавирин, активный против РС-вируса.

Блокаторы М2-каналов

В 1961 г. был синтезирован симметричный амин — амантадин, а затем и ряд его производных (римантадин, мидантан, дейтифорин). В нашей стране получил широкое применение римантадин, который используется для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа А. Эффективность этого средства составляет 70–90%.

Противовирусный эффект реализуется путем блокирования особых ионных каналов (М2) вируса, что сопровождается нарушением его способности проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид. Тем самым ингибируется важнейшая стадия репликации вирусов. Примерно в 30% случаев может развиваться резистентность к римантадину [6].

Римантадин выпускается в форме ремантадина в таблетках по 50 мг и сиропа для детей от 1 до 7 лет альгирем—2 мг/мл. С лечебной целью препарат назначается с момента регистрации первых симптомов. Длительность терапии не должна превышать 5 дней во избежание появления резистентных форм вируса. Профилактически римантадин необходимо принимать не менее 2 нед.

Ингибиторы нейроаминидазы

Препараты этой группы эффективны не только против вирусов гриппа типа А, но и против вирусов типа В.

Нейроаминидаза (сиалидаза) — один из ключевых ферментов, участвующих в репликации вирусов гриппа. При ингибировании нейроаминидазы нарушается способность вирусов проникать в здоровые клетки, снижается их устойчивость к защитному действию секрета дыхательных путей и таким образом тормозится дальнейшее распространение вируса в организме. Ингибиторы нейроаминидазы способны уменьшать продукцию цитокинов (ИЛ-1 и фактора некроза опухоли), препятствуя развитию местной воспалительной реакции и ослабляя такие системные проявления вирусной инфекции, как лихорадка, боли в мышцах и суставах, потеря аппетита [7].

Предварительные исследования показали, что эффективность такого ингибитора в качестве профилактического средства составляет 70–80%. Прием этих препаратов позволяет сократить длительность болезни на 1–1,5 дней (если препарат начать принимать не позднее, чем через 36–48 ч с момента появления первых симптомов). В начале заболевания и на ранних его стадиях средняя продолжительность репликации вируса сокращается в среднем на 3 дня, а число тяжелых форм ОРВИ и гриппа, характеризующихся повышенной температурой, — на 85%. Препараты не оказывают вредного воздействия на центральную нервную систему. Однако следует отметить, что далеко не всегда представляется возможность их применения в первые 48 ч: из-за сложностей, связанных с дифференциальной диагностикой гриппа и других ОРВИ.

Представителями ингибиторов нейроаминидазы являются озельтамивир и занамивир.

Озельтамивир (тамифлю) назначается по 75–150 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Для профилактики — по 75 мг 1 или 2 раза в день в течение 4–6 нед. У пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин доза снижается в 2 раза.

Занамивир (реленца) является структурным аналогом сиаловой кислоты — естественного субстрата нейроаминидазы вирусов гриппа — и, следовательно, обладает способностью конкурировать с ней за связывание с активным центром. Ингалируется с помощью специального устройства — дискхалера. С лечебной целью назначается по 10 мг 2 раза в день (с интервалом 12 ч) в течение 5 дней, для профилактики — по 10 мг 1 раз в день в течение 4–6 нед. Ингаляционный способ введения имеет преимущество, так как обеспечивает достаточно быстрый противовирусный эффект в зоне первичного очага инфекции.

Побочные реакции данной группы препаратов составляют не более 1,5% случаев. Чаще всего это головная боль, головокружение, тошнота, диарея, явления синусита. У пациентов с обструктивными бронхолегочными заболеваниями возможно развитие бронхоспазма.

Препараты, активные против других вирусов

Рибавирин (виразол, ребетол), действующий на многие РНК- и ДНК-содержащие вирусы, в аэрозольной лекарственной форме используется при лечении инфекций, вызванных РС-вирусом. Предполагается, что препарат ингибирует ранние этапы вирусной транскрипции, нарушая синтез рибонуклеопротеидов, информационной РНК, блокируя РНК-полимеразу. Применяется ингаляторно с помощью небулайзера только в условиях стационара.

Читайте также:  что лучше дать ребенку при влажном кашле

При приеме рибавирина могут отмечаться бронхоспазм, сыпь, раздражение глаз, причем не только у пациентов, но и у медперсонала. В редких случаях наблюдаются лейкопения, бессонница, раздражительность. Существует риск кристаллизации препарата в дыхательных путях и интубационных трубках. Обладает тератогенным действием.

Перспективным противовирусным препаратом является недавно разработанный в США пленоконарил. В исследованиях in vitro и в экспериментах на животных выявлена его активность против энтеровирусов и риновирусов. Данные первых плацебо-контролируемых исследований свидетельствуют об эффективности препарата при респираторных инфекциях и энтеровирусном менингите [8].

В России применяются оригинальные противовирусные препараты, созданные на основе отечественных разработок. Наиболее широко известный из них — арбидол. Он оказывает ингибирующее действие на вирусы гриппа типа А и В и другие респираторные вирусы, механизм которых до конца не выяснен. Предполагают, что подобное воздействие связано и с интерферониндуцирующими и с иммуномодулирующими свойствами препарата. В частности, арбидол стимулирует активность фагоцитарных клеток. Выпускается в таблетках по 0,1 г. В лечебных целях назначается по 0,2 г 3–4 раза в день в течение 3–5 дней. С профилактической целью применяется по 0,2 г/сут в течение 10–14 дней.

Интерфероны

Интерфероны (ИФН) относятся к числу регуляторов иммуногенеза. Они продуцируются различными клетками и не только реализуют противовирусный ответ, но и регулируют иммунологические реакции. Основные эффекты интерферонов можно подразделить на антивирусные, антимикробные, антипролиферативные, иммуномодулирующие и радиопротективные.

Несмотря на разнообразие генетического материала вирусов, ИФН подавляют их репродукцию на стадии, обязательной для всех вирусов: они блокируют начало трансляции, т. е. синтез вирусспецифических белков. Этим можно объяснить универсальность антивирусного действия интерферона. Под воздействием интерферона в организме усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарная активность, интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов, экспрессия антигенов МНС I и II типа [1].

Для лечения вирусных инфекций применяются α- и β-интерфероны. Хороший эффект при лечении дает комбинированное применение химиопрепаратов и препаратов ИФН.

β-интерферон (бетаферон) выпускается в форме порошка, во флаконах, содержащих по 9,5 млн ЕД ИФН. При гриппе его закапывают или распыляют в носовые ходы не менее 4–5 раз в сутки [2].

Человеческий лейкоцитарный интерферон представляет собой смесь интерферонов, синтезируемых лейкоцитами донорской крови в ответ на воздействие вирусного индуктора. Препарат вводят ингаляторно или закапывают в носовые ходы водный раствор, приготавливаемый из сухого вещества в ампуле или флаконе.

Виферон — рекомбинантный интерферон-α 2b — выпускается в форме ректальных свечей и применяется при лечении ОРВИ и гриппа. Повреждение клеточных мембран, наблюдаемое в ходе развития инфекционного процесса, является причиной снижения противовирусной активности интерферона. Токоферола ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав виферона, являются мембраностабилизирующими компонентами, антиоксидантами, в сочетании с которыми противовирусная активность рекомбинантного интерферона-α 2b возрастает в 10–14 раз [1].

Особенности введения лекарственной формы обеспечивают длительную циркуляцию в крови интерферона-α 2b.

Препарат применяется как у новорожденных детей, так и у взрослых больных при ОРВИ и гриппе в возрастных дозировках. Детям до 7 лет назначается виферон-1, детям старше 7 лет и взрослым — виферон-2.

Индукторы интерферона

Амиксин — низкомолекулярный синтетический индуктор эндогенного интерферона ароматического ряда, относящийся к классу флуоренонов. Основными структурами, продуцирующими интерферон в ответ на введение амиксина, являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, гранулоциты. В лейкоцитах человека амиксин индуцирует образование интерферона, уровень в крови которого составляет 250 ЕД/мл. После приема амиксина внутрь максимум интерферона у человека определяется последовательно в кишечнике, печени, крови через 4–24 ч [2].

При лечении гриппа и ОРВИ амиксин назначается в первые часы заболевания, на курс достаточно 5–6 таблеток. С целью профилактики назначается 1 раз в неделю в течение 4–6 нед.

Циклоферон быстро проникает в кровь. Отмечается низкое связывание его с белками крови и в то же время широкое распространение в различных органах, тканях, биологических жидкостях организма.

Ввиду того что циклоферон является низкомолекулярным препаратом, он легко преодолевает гематоэнцефалический барьер, вызывая образование ИФН в мозге. Циклоферон быстро выводится из организма: 99% введенного препарата элиминируется почками в неизмененном виде в течение 24 ч.

Циклоферон хорошо переносится больными и назначается с первого дня от начала заболевания в виде таблетированной формы или парентерально [4].

Ридостин — высокомолекулярный индуктор ИФН природного происхождения. Ридостин представляет собой двуспиральную РНК, полученную из лизата киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae.

Системное введение ридостина стимулирует продукцию раннего ИФН. Максимальное накопление ИФН в сыворотке отмечается через 6–8 ч после инъекции; через 24 ч в кровотоке не определяется [1].

Препарат проявляет выраженный иммуномодулирующий эффект. Он стимулирует Т-клеточное и гуморальное звенья иммунитета, пролиферацию стволовых клеток костного мозга и фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов периферической крови. Ридостин повышает уровень кортикостероидных гормонов; применяется для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ.

В настоящее время незаслуженно забывают препарат дибазол, применяемый для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Дибазол обладает иммуномодулирующей активностью и индуцирует выработку эндогенного интерферона. Для профилактики назначается по 1 таблетке (0,02–0,05 г) 1 раз в день — 3–4 нед, для лечения — по 1 таблетке 3 раза в день — 5 дней.

Незаменимы в лечении гриппа и ОРВИ такие комплексные препараты, как гриппостад, ринза, терафлю, фервекс, а также препараты для наружного и местного применения — мазь от простуды доктор Мом, туссамаг бальзам от простуды.

Несмотря на многообразие препаратов, представленных для лечения ОРВИ и гриппа на современном этапе, выбор лекарственного препарата остается актуальной задачей для практикующего врача. Выбор тактики назначения и ведения больного с ОРВИ или гриппом напрямую связан с тяжестью течения инфекционного процесса, формой заболевания и наличием осложнений. Успех лечения зависит от правильной оценки состояния больного и раннего начала лечения.

О. А. Мельников, кандидат медицинских наук
Л. В. Аверкиева
«ГУТА-Клиник», Москва

Источник

Обзор препаратов Эргоферон и Циклоферон | Что выбрать

Многие десятилетия человечество пытается найти средство от гриппа и ОРВИ. Врачи назначают иммуномодуляторы и противовирусные препараты в надежде избавиться от болезни. Пациенты пьют гомеопатию, принимают БАДы, заваривают травы, пытаясь избежать осложнений. Пытаются разобраться – какой препарат лучше?

В поиске хорошего средства от гриппа и простуды мы изучили два известных препарата – Эргоферон и Циклоферон. Эксперты нашего журнала сравнили состав, механизм действия и побочные эффекты предложенных средств. В этой статье мы не расскажем вам, какой препарат действует лучше – Эргоферон и Циклоферон считаются лекарствами с недоказанной эффективностью. Но мы объясним, почему оба средства применяются в лечении вирусной инфекции, и каких последствий стоит ожидать после проведенной терапии.

Против гриппа и ОРВИ: как работает лекарство?

Механизм действия рассматриваемых препаратов зависит от их состава. Мы изучили инструкции по применению обоих средств и выяснили, как лекарства должны влиять на организм человека.

Эргоферон

Эргоферон относится к группе противовирусных и антигистаминных средств. Выпускается в таблетках. В его составе заявлены такие компоненты:

антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные – 0,006 г;

Читайте также:  что плохого сделал тесак

антитела к гистамину аффинно очищенные – 0,006 г;

антитела к CD4 аффинно очищенные – 0,006 г.

Лекарства, выпускаемые в предельно низких разведенных дозировках, принято называть гомеопатическими. В научных кругах выступают против такого метода лечения. ВОЗ и FDA (Американское управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Food and Drug Administration) не признают гомеопатические препараты. Они считаются неэффективными – их действие сравнимо с плацебо. Но в инструкции к Эргоферону не указано, что это гомеопатическое средство. Почему так – нам не удалось выяснить.

По заверению производителя, Эргоферон активизирует ключевые звенья иммунной защиты:

T-лимфоциты, которые узнают чужеродные белки, бактерии, вирусы;

интерфероны, которые защищают собственные клетки от чужеродных агентов.

Эргоферон также воздействует на очаг воспаления – снижает выработку медиаторов, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. Этим объясняется противовоспалительное и противоаллергическое действие препарата:

уменьшает симптомы ОРВИ: насморк, заложенность носа, чихание, боль в горле, кашель;

нормализует температуру тела;

сокращает длительность заболевания;

снижает риск развития осложнений;

укрепляет иммунитет и облегчает течение восстановительного периода.

Производитель не указывает, каким образом обеспечивается действие препарата, в состав которого входят предельно разведенные антитела. Нам остается ориентироваться на иные источники информации – научные статьи, фармацевтические обзоры и мнение экспертов.

Циклоферон

Циклоферон относится к группе иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов. Выпускается в таблетках. Действующее вещество – меглюмина акридонацетат (150 мг) – низкомолекулярный индуктор интерферона. В инструкции по применению указаны такие эффекты препарата:

стимулирует работу иммунной системы – запускает работу T-клеток, активизирует синтез собственного интерферона;

снижает активность воспалительного процесса;

подавляет размножение вирусов и приводит к их гибели;

повышает неспецифическую устойчивость организма к инфекционным заболеваниям.

Производитель утверждает, что Циклоферон эффективен только в первые пять суток после появления первых симптомов заболевания. Спустя 3-5 дней организм самостоятельно начинает синтезировать антитела против вируса, и дальнейший прием иммуномодулятора не имеет смысла.

Какой препарат эффективнее?

Мы попытались сравнить эффективность Циклоферона и Эргоферона при вирусных инфекциях – и потерпели неудачу. Обзор клинических исследований показал, что ни один из препаратов не имеет доказательной базы. Положительное действие рассматриваемых лекарств не подтверждено испытаниями. Оба средства можно признать одинаково неэффективными в борьбе против гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций.

Эргоферон

В базе данных медицинских исследований PubMed Эргоферону посвящено 10 статей. В одном из примеров авторы сравнивали действие Эргоферона и Тамифлю (осельтамивира). Исследование не соответствовало международным критериям качества – оно было открытым, то есть пациенты и врачи знали, какой препарат назначается в каждом конкретном случае. В этой ситуации мы не можем исключить эффект самовнушения. Еще один минус исследования – это сомнительная оценка результатов. Авторы учитывали только динамику симптоматики – снижение температуры тела, облегчение общего состояния. Не изучалась концентрация вируса в крови, не оценивалась скорость его гибели на фоне лечения. По итогам исследования авторы сделали вывод, что Эргоферон и Тамифлю одинаково эффективны и безопасны в борьбе против вируса гриппа A и B, но доверять таким данным мы не можем.

В другом исследовании приняли участие 13 российских медицинских центров. Авторы пришли к выводу, что применение Эргоферона уменьшает продолжительность лихорадки на 0,6 суток. Исследование было заявлено как двойное слепое плацебо-контролируемое. Результат есть, и он статистически достоверен, однако не слишком значителен. Препарат недалеко ушел от плацебо.

В открытых источниках можно найти доказательства эффективности Эргоферона, но не все из них соответствуют международными критериям. В странах Европы и США лекарство, зарегистрированное как действенное и безопасное, должно пройти серьезные испытания. В исследовании должны принять участие десятки международных центров из разных стран и достаточное количество пациентов. Оно должно быть двойным слепым – врач и пациент не знают, что принимают: лекарство или плацебо.

В России требования к медикаментам ниже, и препарат может быть зарегистрирован без серьезных масштабных исследований. Поэтому мы и сталкиваемся с тем, что отечественные врачи назначают препараты, признанные неэффективными во многих странах мира.

Циклоферон

По Циклоферону база данных PubMed выдает более 200 статей. Однако среди представленных работ нет ни одного двойного слепого рандомизированного исследования, которое могло бы подтвердить эффективность препарата. Пока таких данных нет, мы не можем говорить о том, что Циклоферон работает против гриппа, ОРВИ и других инфекционных заболеваний. Препарат зарегистрирован только в России и странах бывшего СНГ – там, где требования к выпуску лекарств ниже.

В российских источниках польза Циклоферона не ставится под сомнение. В библиотеке Реестра лекарственных средств приведено экспертное заключение об эффективности препарата в лечении вирусных инфекций. В систематических обзорах указано, что Циклоферон облегчает течение болезни и снижает риск развития осложнений. Препарат используется в терапии туберкулеза легких, вирусно-ассоциированного аллергического ринита, вирусного гепатита и других инфекций.

Когда назначаются?

В инструкции заявлено, что Эргоферон эффективен в отношении вирусов гриппа A и B. Его назначают при появлении первых симптомов заболевания. Препарат также используется при других состояниях:

острые респираторные вирусные инфекции, в том числе вызванные аденовирусом, парагриппом, РС-вирусом;

герпесвирусная инфекция (лабиальный и генитальный герпес, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз);

острые кишечные инфекции вирусного происхождения;

энтеровирусный и менингококковый менингит.

Эргоферон также обладает неспецифическим иммуномодулирующим действием, поэтому применяется в комплексной терапии бактериальной инфекции

Циклоферон не оказывает прямого воздействия на вирусы. По инструкции его назначают в комплексном лечении различных вирусных и бактериальных инфекций.

Оба препарата могут использоваться для профилактики инфекционных заболеваний.

Как принимать?

Эргоферон у взрослых назначается по схеме:

в первые 2 часа – 5 таблеток;

до конца первого дня – 3 таблетки;

со 2-го по 5-й день – по 3 таблетки в сутки.

Таблетки нельзя принимать во время еды – только до или после. Препарат нужно держать во рту, не проглатывая, до полного растворения. Дозировка для детей рассчитывается индивидуально.

Схема применения Циклоферона отличается. Препарат нужно принимать на 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки по 3-4 таблетки на прием. Дозировка для детей отличается и зависит от возраста пациента.

Как переносятся: какой препарат безопаснее?

Производитель Эргоферона утверждает, что препарат не вызывает побочных эффектов. Это не удивительно, ведь дозировки действующих веществ крайне малы. Обзор медицинской литературы показывает, что препарат сравним с плацебо – нет ни положительного действия, ни отрицательного. Эргоферон опасен только для людей с непереносимостью лактозы – возможна аллергическая реакция.

Циклоферон также считается безопасным препаратом. Единственное побочное действие, указанное в инструкции – аллергическая реакция.

Выводы

Эргоферон и Циклоферон – это препараты с недоказанной эффективностью. Нет достоверных данных о том, что эти средства могут справиться с вирусной инфекцией или повысить иммунный ответ организма.

Оба препарата хорошо переносятся и практически не вызывают побочных эффектов.

Оба средства назначаются в таблетках по сложной схеме – нужно строго следовать инструкции.

Выбирая препарат для укрепления иммунитета, помните: банальная простуда не требует суеты. Достаточно много пить, увлажнять воздух и проветривать помещение, чтобы справиться с болезнью. При легких ОРВИ подобные средства не нужны, а при гриппе – опасны. Тяжелое течение болезни предполагает назначение серьезных препаратов с доказанной эффективностью и только по рекомендации врача.

Источник

Рейтинг товаров
Adblock
detector